临时医疗保险主要适用于在加拿大合法居住却没有政府医疗保障的人群,此类保险有很多种不同叫法,例如探亲保险,旅游保险,超级签证保险等。近年来,越多越多的人开始意识到临时医疗保险的重要性,所以会为来加拿大探亲旅游的亲友提前购买好一份临时医疗保险。很多客户在刚刚接触到旅游保险时,常常不知道此类保险究竟保障些什么,那么今天,我们就为大家详细的讲解一下此类保险的保障范围。
临时医疗保险保障的情况大致可以分为以下四类:
1. 日常常见的小病,例如:普通的感冒发烧,头疼脑热,腹泻等。
2. 意外事故,例如:摔伤,烫伤,猫狗抓咬等。
3. 新出现的疾病,例如:从来没有过敏史的人,突然出现过敏状况等。
4. 旧病在稳定基础上的突发或恶化,例如:高血压一直稳定的人,突然血压升高。(**注:购买保险时需要购买了旧病慢性病选项才可保障此类情况)
如果受保人因为以上原因需要紧急就医,临时医疗保险通常可以为您保障到下列可能产生的费用:
-住院的病房费用
-医生的门诊、治疗费用
-检查、诊断费用,例如, X光,血检,尿检,超声波,CT等(**注:较大型检查可能需要保险公司预批)
-私人护士护理费用(**注:通常需要保险公司预批)
-救护车费用
-处方药费用(**注:住院情况通常无费用上限,非住院情况每种处方药会有天数或额度上限)
-医疗器械费用,例如拐杖,矫正器,轮椅等 (**注:可能需要保险公司预批)
-辅助医师费用,例如物理治疗师,整骨师等(**注: 通常需要预批,通常理赔额度有限制,个别公司对保单购买天数有最低要求)
-牙医意外修复,如因意外事故外力撞击面部导致牙齿受损,保单保障牙齿修复 (**注:通常需要警察或医生出具事故报告,且理赔额度有上限)
-牙齿紧急止痛,如果牙齿突然疼痛,保障医生或牙医紧急止痛的相关费用(**注: 通常理赔额度有限制,且不会保障补牙,根管治疗等进一步处理)
-送返治疗费用,如需要紧急送返原居住地治疗,保险公司提供单程经济舱机票并在必要情况下承保医护人员相关费用。(**注:必须通知保险公司预批)
-遗体送返或就地火化(**注:通常理赔额度有上限)
除以上这些基本保障外,一些保单可能会额外赠送以下附加险:
-航空意外险
-意外死亡或伤残险
通过以上保障范围,我们可以看到,此类保险在紧急情况下的保障还是相当全面的。一些政府医疗都无法保障到的费用此类保险都甚至保障到了。那么,此类保单有哪些免责条款?又有什么情况是不保障的呢?通常,此类临时医疗保险不保障下列情况下产生的相关医疗费用:
1.如果没有购买“旧病/慢性病”的保障选项,所有生效前已经确诊或出现症状的疾病,保险公司不保障。
2.如果购买了“旧病/慢性病”的保障选项,但是该旧病在生效前状况不稳定,保险公司不保障。
3.如果受保人在到达加拿大后才购买保险(非续保情况),保单生效后会设置一个等待期,等待期内出现的疾病整张保单不保障。
-情感以及精神方面相关的疾病/症状(例如,情绪紧张造成的失眠,抑郁症)
-怀孕/流产相关
-非处方药不保障,中药不保障
-身体无不适情况下的常规体检或检查,预防性治疗/医疗,非紧急情况下的排查检查
-紧急情况结束后,如疾病被保险公司定义为会一直持续(ongoing),则相关疾病在再次稳定前可能不保障
-续保时,新的保单生效日前不稳定的旧病不保障 -从事或尝试非法/犯罪行为
-自杀/自残行为
-滥用药物/酒精/毒品
-艾滋病相关
-职业运动员因从事运动产生的医疗费用,任何人因从事危险活动产生的医疗费用(例如赛车,潜水,爬山,跳伞,蹦极等)
-飞行员驾驶飞机 或 飞行学院学习驾驶飞机时出现的紧急情况
-补牙,牙冠,牙桥,牙根管,假牙修复等牙医治疗
-前往高危旅行地区(加拿大政府在受保人出发前已发布预警的情况)
购买临时医疗保险时,选择经验丰富的保险经纪非常重要。一个好的经纪人在出险时可以提前向您告知清楚相应的保障和理赔手续,并会为您预估是否有任何理赔被拒风险。我们拥有资深的保险经纪、经验丰富的理赔顾问、和一流的售后服务。我们的电话7天24小时有理赔顾问接听,随时为客户进行理赔评估和指导。如您有任何保障相关问题,欢迎随时联系咨询。